ביטוח תאונות אישיות תלמידים – מהן הזכויות שלכם על פי הפוליסה

מהו ביטוח תלמידים

על פי חוק לימוד חובה, על הרשויות המקומיות לבטח את התלמידים שבתחום שיפוטן בפוליסת ביטוח תאונות אישיות תלמידים. כל תלמיד במדינת ישראל מבוטח בביטוח תלמידים עד גיל 18.
פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים מעניקה כיסוי ביטוחי לילדים אשר נפגעו בתאונה בבית ספר, בגן, בבית ובכל מקום ברחבי המדינה למשך כל שעות היממה כולל שבתות חגים וחופשות.
מרבית ההורים אינם מודעים לקיומה של פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים ולא מודעים לזכויותיהם.

ביטוח תלמידים מכסה נזק גופני אשר נגרם לתלמיד באירוע תאונתי. נכות חלקית או מלאה , קבועה או זמנית.כמו כן מאפשרת פוליסת תאונות אישיות תלמידים החזר חלקי של הוצאות רפואיות.

ביטוח תאונות אישיות תלמידים – פיצוי

*סכום הביטוח הבסיסי על פיו מחושבים תגמולי הביטוח הינו 395,000 ₪.

*על פי פוליסת ביטוח תלמידים התגמול בגין נכות חלקית קבועה ניתן במקרים של דרגת נכות 5% ומעלה.

*במקרים של 80% נכות ומעלה ישולם בנוסף לסכום התגמול גם מענק חומרה בשיעור של 50% מסכום התגמול.

*בנכות זמנית – בתקופת היעדרות מהלימודים בעקבות התאונה ישולם סכום יומי בסך 209 ₪ לכל יום במידה ולנפגע הייתה נכות זמנית במשך 55 ימים רצופים לפחות ולא יותר מששה חודשים בחישוב מצטבר.

*בימים בהם היה התלמיד הנפגע מאושפז בבית החולים, קיימת זכאות לתוספת בשיעור 50% מהסכום היומי לכל יום אשפוז.

*הוצאות רפואיות – ביטוח תאונות אישיות תלמידים מכסה החזר בסך 10% מההוצאות הרפואיות או 10% מהתגמול לו זכאי הנפגע(הנמוך מבין השניים) למעט הוצאות המשולמות ממקור אחר, הוצאות בגין טיפולי שיניים והוצאות בגין יעוץ רפואי לקביעת אחוזי נכות.

*ביטוח תאונות אישיות לתלמידים נותן בנוסף כיסוי לתאונות להורים או בני משפחה של התלמיד הנוטלים חלק בפעילות המוסד החינוכי כמלווה או משגיח ללא תשלום.

*בפוליסה הרחבה מיוחדת לכיסוי תאונות אישיות למוטבים השוהים בחו"ל מטעם המוסד החינוכי .

*נכות במקרה של צלקת אסתטית- ועדת חריגים מוסמכת לקבוע אם צלקת אסתטית תזכה את הנפגע בדרגת נכות.

*ועדת חריגים מוסמכת לאשר מימון חלקי או מלא מטעמים סוציאליים להוצאות בגין חוות דעת רפואית עבור הוכחת הזכאות לתגמולי ביטוח.

ביטוח תאונות תלמידים – כפל פיצוי

ראוי לציין כי התביעה במסגרת פוליסת תאונות אישיות תלמידים יכולה להתקיים בנוסף לתביעה נזיקית כנגד הגורם המזיק שהיה אחראי לנזק שנגרם.

תקופת התיישנות –

מועד ההתיישנות של תביעת ביטוח תאונות תלמידים בגין פוליסת תאונות אישיות תלמידים הינו 3 שנים לאחר שהתלמיד הנפגע הגיע לגיל 18.

מומלץ לפנות להתייעצות ראשונית עם עו"ד מומחה בתחום.
משרדנו מייצג ילדים ונוער אשר נפגעו במהלך תקופת הזכאות. השגנו ואנו ממשיכים להשיג עבור כל אחד מהם פיצוי בהיקף של עשרות אלפי ₪ ויותר.
לתאום פגישת יעוץ עם מנהל התחום במשרד נא לפנות לטלפון 0544577795 035611282